4세대 실손보험 전환, 꼭 해야 할까?

실비보험 전환, 정말 필요 할까요?

“실비보험료가 해마다 오르는데, 가만히 있어도 되는 걸까?”
“전환하라던데, 도대체 뭐가 바뀌는 거지?”
실비보험을 오래 유지해온 분들이라면
4세대 실손보험 전환이라는 말을 한 번쯤 들어보셨을 거예요.

보험사는 자꾸 바꾸라고 하고,
주위 사람들도 보험료 아낀다며 바꾸라고 하던데…
과연 전환이 꼭 필요한 걸까?

오늘은 4세대 실손보험이 뭔지, 기존 보험과 뭐가 다른지,
그리고 전환을 하면 어떤 점이 좋은지 하나씩 쉽게 알려드릴게요!

4세대 실손보험이란?

2021년 7월부터 새롭게 도입된 실손보험 버전이에요.

4세대 실손보험이란?

✔ 가장 큰 특징은?
→ 비급여 항목을 따로 분리해서 관리
→ 병원 진료 많이 받는 사람은 보험료가 올라가고,
→ 거의 사용하지 않는 사람은 보험료가 낮게 유지돼요.

✔ 기존 실비와의 차이점

항목1~3세대 실손4세대 실손

비급여 통제	없음	있음 (3년간 사용량 따라 보험료 차등 인상)
보험료 인상 기준	전체 가입자 평균	개인별 이용률 기준
보장 범위	넓음 (약간 과잉 보장)	줄어듦 (합리적 보장 중심)
자기부담금	낮음	조금 더 높음 (20~30%)

실손보험 전환을 하면 뭐가 달라질까?

전환 대상은 기존 1~3세대 실비보험 가입자예요.
보험사에서 연락이 오거나, 전환 권유를 받은 분들 많을 거예요.

실손보험 전환 시 장점

전환 시 얻는 혜택

✔ 보험료 절감 가능
→ 병원 자주 안 가는 분이라면
→ 기존보다 보험료가 20~50%까지 줄어들 수도 있어요!

✔ 손해율 반영 구조로 인한 장기적 안정성
→ 보험료 인상이 전처럼 갑자기 확 오르지 않아요.

✔ 특약 선택 가능
→ 급여/비급여 특약을 나눠 가입할 수 있어
→ 나에게 꼭 필요한 보장만 골라서 구성할 수 있어요.

실손보험 전환 시 단점

전환 시 단점은?

✔ 비급여 보장 축소
→ 도수치료, MRI, 주사치료 등은 제한되거나 부담금이 커져요.

✔ 자기부담금 증가
→ 급여 20%, 비급여 30% 부담
→ 치료받을 때 직접 내는 비용이 늘 수 있어요.

✔ 다시 예전 상품으로 돌아갈 수 없음
→ 전환 후엔 기존 상품으로 되돌릴 수 없어요!
→ 신중히 결정해야 해요.

실손보험 전환, 누구에게 유리할까?

✔ 최근 2~3년간 병원 거의 안 간 분
✔ 보험료가 너무 올라서 부담인 분
✔ 앞으로 큰 병력이나 치료 계획이 없는 분

📌 반대로 병원 자주 다니거나
지금 치료 중이라면 기존 실비 유지가 더 유리할 수 있어요.

전환 방법은?

전환 방법은?

1. 보험사 또는 설계사에게 전환 가능 여부 문의
2. 현재 실비 조건 & 보험료 비교
3. 전환 후 예상 보험료 확인
4. 건강 상태 심사 없이 전환 가능 (일정 기간 내에만 가능)

※ 전환 기간은 한시적으로 운영되기도 하니
보험사에서 안내가 오면 주의 깊게 읽어보는 게 좋아요!

4세대 실손보험 전환, 무조건이 아니라 “상황에 따라”

✔ 병원 자주 안 가는 사람 = 보험료 아끼는 좋은 기회
✔ 병원 자주 가는 사람 = 기존 실비 유지가 더 유리할 수도
✔ 중요한 건 "내 보험 내역을 정확히 파악하고 비교"하는 것!

보험은 그냥 놔두면 손해예요.
조금만 살펴보면 매달 2~3만 원씩 절약할 수 있어요!

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